クーリーフ
(Coolief)治療は、
手術をせずに
膝の痛みを和らげる
新しい保険適用治療です。
当院では、変形性膝関節症による慢性的な膝の痛みに対する新しい選択肢として、治療法「クーリーフ（Coolief）」を導入しました。
2023年6月より保険適用となり、費用面でも安心して治療を受けていただけます。
これまで膝の痛みに対しては、内服薬やヒアルロン酸注射、リハビリなどの保存療法（対症療法）が中心でした。
しかし、膝の変形が進行すると、これらの治療では効果が得られにくく、手術（人工関節など）が次の選択肢となるケースも少なくありません。
クーリーフは、保存療法では効果が不十分なものの、できる限り手術は避けたいという患者さんに向けた、新しい非手術的治療法です。
体への負担が少なく、持続的な痛みの軽減が期待できます。
治療のメカニズム
mechanism
Coolief（クーリーフ）は、高周波（ラジオ波）を用いて膝の痛みを伝える神経に直接アプローチする治療法です。
高周波の熱エネルギーで痛みの信号をブロックしつつ、電極先端を冷却することで周囲組織への影響を最小限に抑える安全性の高い方法です。
この治療により、痛みの緩和と生活の質（QOL）の改善が期待できます。
当院では、従来の治療で十分な改善が得られなかった方にも少しでもお役に立てるよう、この治療を導入しました。
期待される効果
変形性膝関節症による痛みが改善されます。
海外で行われた臨床試験では、治療後6か月時点で、痛みを感じる程度が50％減った患者さんの割合は74.1%でした。
従来の治療法の一つであるステロイド関節注射と比較しても効果的であったことを示しています。
変形性膝関節症の慢性疼痛軽減効果が期待できる最新の保存療法と言えます。
クーリーフ治療は
このような方におすすめです
- 変形性膝関節症と診断され、薬や注射で十分な改善がみられない方
- 手術を勧められているが、仕事や家庭の事情で長期間の休養が取れない方
- 膝の痛みのために歩行や外出が減り、生活の質（QOL）が低下している方
- 高齢や基礎疾患などで手術のリスクを避けたい方
クーリーフ治療の3つのメリット
merit手術なしで膝の 痛みをやわらげられる
体に大きな負担がなく、日帰りで受けられるので、手術が不安な方も安心です。
痛みの軽減が 長く続く
痛みを感じる神経に直接働きかけるため、数か月～1年以上、痛み軽減効果が期待できます。
体にやさしい 安全な治療
針の先を冷やしながら治療するので、神経以外の組織への影響が少なく、安心して受けられます。
治療の流れ
Flow-
step
1
適応の確認と事前評価
まず、クーリーフ治療が適しているかどうかを丁寧に確認します。
変形性膝関節症による痛みの程度や関節の状態を把握し、治療の方針を決定します。
評価の際には、痛みの原因となる神経を確認するためのテストブロック注射（痛みの軽減を確認）、必要に応じてレントゲン検査を確認します。
-
step
2
治療当日
治療は日帰りで行うことができます。
- エコーを用いて、神経の位置を正確に特定します。
- 局所麻酔を行い処置を開始します。
- 特定した神経に向けてクーリーフの針を挿入し、高周波による治療を行います。
プローブの先端を冷却しながら行うため、周囲の組織への負担が少ないのが特徴です。 - 通常は3か所の神経に対して、各2分半程度の処置を行います。
処置後は安静・体調確認を行い、問題がなければそのままお帰りいただけます。
-
step
3
治療後の経過
治療後は徐々に痛みが和らいでいき、効果は数か月〜1年以上持続することもあります。
必要に応じて、再評価やリハビリテーションなどを組み合わせながら、より快適な生活をサポートします。
よくあるご質問
FaqQ クーリーフ治療は保険が使えますか？
はい、保険診療で受けられます。対象は「変形性膝関節症による慢性的な膝の痛み」で、医師の診察と検査により治療が適しているか判断します。
Q 治療を受けると痛みは完全になくなりますか？
完全に痛みがなくなるわけではありませんが、痛みは緩和していきます。そのため、痛み止めの薬や注射の使用量や頻度が減る可能性があります。
ただし、膝の変形自体を治す治療ではないため、すべての方が手術を避けられるわけではありません。
Q 入院は必要ですか？
いいえ、入院は不要です。外来で1時間程度で治療が完了し、そのまま帰宅できます。
Q 治療後、すぐに痛みは和らぎますか？
治療直後に痛みが和らぐことがありますが、これは局所麻酔による一時的な効果です。
クーリーフ本来の痛みの軽減効果は、通常2日～1週間程度で少しずつ現れることが多いです（個人差あり）。
Q 治療後はリハビリが不要になりますか？
治療だけで完全に痛みがなくなるわけではありません。
治療後も通常どおりリハビリを続けることで、より効果的に膝の動きや生活の質（QOL）を改善できます。
Q 副作用やリスクはありますか？
多くは軽い痛みや赤みなどで、数日で落ち着くことがほとんどです。
まれに感染や皮膚の異常が起こることもありますが、冷却機能により周囲の組織への影響は最小限に抑えられ、安全性の高い治療です。
Q 治療はどのくらい時間がかかりますか？
片膝で約30～40分程度です（準備や麻酔を含めると1時間前後）。
当日中に帰宅でき、日常生活に大きな制限はありません。
Q 治療後、すぐに歩いたり動いたりできますか？
はい、治療後すぐに歩くことは可能です。
激しい運動は数日間控えていただきますが、日常生活にはほぼ支障はありません。
Q どんな場合にクーリーフ治療を受けられませんか？
感染症や出血傾向のある方、膝の神経の走行が特殊な方は適応外となる場合があります。
また、膝の変形が非常に進んでいる場合は、効果が限定的なことがあります。
クーリーフ治療の費用
クーリーフ治療は保険診療となります。片膝の保険点数15,000点です。
| 患者負担1割の方 | 患者負担2割の方 | 患者負担3割の方 |
|---|---|---|
| 約16,000円 | 約32,000円 | 約50,000円 |
