膝が痛い

歩きはじめや立ち上がるときに膝が痛み、進行すると階段の上り下りや正座がつらくなります。ひどくなると、膝が腫れたり、変形してくることもあります。

• 歩きはじめや階段で膝が痛い
• 正座がしづらい
• 膝が腫れたり、変形してきた

加齢や体重増加、筋力低下などにより、膝関節の軟骨がすり減り炎症を起こします。関節液（いわゆる“水”）がたまることもあります。中高年女性に多い疾患です。

痛み止め・ヒアルロン酸注射・温熱療法などで症状を和らげます。ダイエットや大腿四頭筋（太ももの前の筋肉）を鍛えることで膝への負担が減ります。
体重管理とストレッチ、正しい歩行姿勢が予防の基本です。リハビリを早期に行い、筋力向上・動きの改善を図ることで、痛みも改善することが多いです。症状が進み、日常生活に大きな支障が出る場合は手術を検討します。

膝の曲げ伸ばしで引っかかるような痛みが出ます。「膝の中で何か挟まる」「ロッキング（動かなくなる）」感を訴えることもあります。

• 膝の曲げ伸ばしで痛む・引っかかる
• スポーツや捻り動作で発症
• 膝に水がたまることがある

膝の関節内にあるクッション（半月板）が、外傷や加齢変化によって傷つくことで痛みが出ます。スポーツ選手や中高年に多く、放置すると変形性膝関節症につながることもあります。

安静・消炎治療、ヒアルロン酸注射を行い、必要に応じてMRIで損傷の程度を確認します。軽度は保存療法で改善しますが、重度の断裂では関節鏡手術を検討します。
膝周囲の筋力を鍛えることで再発予防を行います。

膝の内側下方あたりにピンポイントの痛みがあります。階段の上り下りや立ち上がるときに痛みが強くなります。

• 膝の内側（脛の少し上）が痛い
• 運動後や階段で悪化
• 膝を曲げると痛む

3本の腱が脛骨に付着する部位（鵞足部）の滑液包に炎症が起こります。マラソン、サッカーなどで発症しやすいです。

炎症を抑える薬や湿布、ストレッチ、アイシングで改善します。改善しない場合は注射やリハビリテーションを行うこともあります。

成長期（小・中学生）のスポーツをする子どもに多く、膝の下の骨（脛骨粗面）が痛く、腫れたり出っ張ったりします。走る・跳ぶ動作で痛みが強くなります。

• 膝のお皿の下が出っ張って痛い
• 成長期のスポーツ少年に多い
• 休むと痛みが軽くなる

太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）が成長期の骨を強く引っ張ることで、骨端部に炎症が起こります。骨と筋の成長の不均衡や大腿四頭筋の柔軟性低下、スポーツによる負荷が関係します。

安静が最も重要です。ストレッチ、アイシング、膝下のサポーターが有効です。成長が止まると自然に軽快しますが、無理な練習は控えましょう。

膝のお皿の下（膝蓋腱付着部）が痛み、ジャンプや着地、階段で悪化します。スポーツ選手（バスケットボール・バレーなど）に多いです。

• 膝のお皿の下が押すと痛い
• 跳ぶ・走る動作で痛む
• ウォームアップで軽くなるが、運動後悪化

ジャンプやダッシュの繰り返しで膝蓋腱に負担がかかり、炎症が生じます。オーバーユース（使いすぎ）によるスポーツ障害のひとつです。

運動量の調整、ストレッチ、物理療法で炎症を抑えます。太ももの柔軟性と筋力バランスを整えることで予防が可能です。
痛みを我慢して続けると慢性化するため、早めの治療が大切です。