変形性股関節症

症状

股関節の痛み、動かしにくさ、歩行時の違和感があります。進行すると足を動かす際に痛みが強くなり、日常生活に支障が出ます。

チェックポイント

  • 歩くと股関節が痛む
  • 足を曲げ伸ばしすると痛む
  • 可動域の低下

原因・病態

関節軟骨がすり減り、骨の変形や炎症が起こる疾患です。加齢や臼蓋形成不全などが原因になることがあります。

治療・予防

体重管理、ストレッチ、筋力強化、杖歩行で関節の負担を軽減します。鎮痛薬や物理療法で痛みをコントロール。
症状が進行した場合は手術を検討します。

臼蓋形成不全

症状

股関節の痛みや違和感があり、歩行や長時間立つ動作で悪化します。若年者でも発症することがあります。

チェックポイント

  • 股関節の痛み
  • 長時間立つ・歩くと痛む
  • 運動時に違和感

原因・病態

寛骨臼のかぶりが浅く、関節軟骨に負担がかかる状態です。変形性股関節症の原因になることがあります。

治療・予防

運動療法で股関節周囲の筋力を強化。症状が強い場合や関節症が進行する場合には手術を検討します。
関節への負荷を減らす生活習慣が予防になります。

単純性股関節炎

症状

主に小児期に突然発症する股関節の炎症性疾患です。通常、2歳から12歳の間に発症し、平均的には5歳前後に多く見られます。

チェックポイント

  • 突然の発症
  • 股関節をいたがる
  • どこが痛いかはっきりしないが歩きたがらない

原因・病態

一時的に関節内に炎症が起こることで痛みが出ます。正確な原因は明らかになっていません。

治療・予防

安静、鎮痛薬で症状は数日〜1,2週間で改善することが多いです。再発予防として特別な対策は不要です。

大腿骨頭壊死

症状

比較的急に股関節に痛みが出てきて、歩行や運動で悪化します。進行すると足を動かす範囲が制限されます。

チェックポイント

  • 歩くと股関節痛
  • 足を動かすと痛み
  • 進行すると可動域制限

原因・病態

大腿骨頭の血流障害により骨が壊死し、関節変形が起こります。ステロイド使用やアルコール過剰摂取などがリスクになります。

治療・予防

初期は安静や体重負荷軽減で経過観察。進行した場合は骨切り術や人工股関節置換術を検討します。